Job Information
Manulife Specialist, Assessment Claims in District, Vietnam
Position Responsibilities
1. Reimbursement Responsibilities
Review and assess reimbursement claim submissions to ensure accuracy and compliance with policy guidelines.
Validate supporting documents such as invoices, medical records, and prescriptions.
Calculate eligible reimbursement amounts and identify exclusions or non-covered items.
Escalate suspicious or high‑risk claims following fraud detection protocols.
Maintain accurate documentation and ensure adherence to SLA/TAT requirements.
2. Direct Billing Responsibilities
Handle direct billing requests from hospitals and clinics, verifying eligibility and benefit coverage.
Review and approve pre‑authorization for medical services based on policy rules and medical necessity.
Communicate with providers to clarify treatment plans and negotiate cost adjustments when required.
Monitor inpatient cases to control medical expenses and prevent misuse.
Record decisions in the system and coordinate with back‑office teams for settlement.
Required Qualifications
2–3 years of experience in healthcare claims assessment, reimbursement, or direct billing.
Basic knowledge of medical services, insurance benefits, and medical terminology.
College or university degree in Healthcare, Nursing, Insurance, or related fields.
Strong communication and analytical skills; proficiency in MS Office and claims workflow systems.
Preferred Qualifications
Experience working with provider networks or hospital billing departments.
Ability to make quick and accurate decisions under time pressure.
Familiarity with cost containment strategies, compliance requirements, and fraud detection.
English proficiency for reading and understanding medical documents.
When You Join Our Team
You will be empowered to learn, grow, and build the career you aspire to.
You will be supported in a flexible environment that values well-being and inclusion.
As part of our global organization, you will have opportunities to contribute to shaping a future that matters to you.
Acerca de Manulife y John Hancock
Manulife Financial Corporation es un importante proveedor internacional de servicios financieros que ayuda a las personas a tomar decisiones de una manera más fácil y a vivir mejor. Para obtener más información acerca de nosotros, visite http://www.manulife.com .
Manulife es un empleador que ofrece igualdad de oportunidades
En Manulife/John Hancock, valoramos nuestra diversidad. Nos esforzamos por atraer, formar y retener una fuerza laboral tan diversa como los clientes a los que prestamos servicios, y para fomentar un entorno laboral inclusivo en el que se aprovechen las fortalezas de las culturas y las personas. Estamos comprometidos con la equidad en las contrataciones, la retención de talento, el ascenso y la remuneración, y administramos todas nuestras prácticas y programas sin discriminación por motivos de raza, ascendencia, lugar de origen, color, origen étnico, ciudadanía, religión o creencias religiosas, credo, sexo (incluyendo el embarazo y las afecciones relacionadas con este), orientación sexual, características genéticas, condición de veterano, identidad de género, expresión de género, edad, estado civil, estatus familiar, discapacidad, o cualquier otro aspecto protegido por la ley vigente.
Nuestra prioridad es eliminar las barreras para garantizar la igualdad de acceso al empleo. Un representante de Recursos Humanos trabajará con los solicitantes que requieran una adaptación razonable durante el proceso de solicitud. Toda la información que se haya compartido durante el proceso de solicitud de adaptación se almacenará y utilizará de manera congruente con las leyes y las políticas de Manulife/John Hancock correspondientes. Para solicitar una adaptación razonable en el proceso de solicitud, envíenos un mensaje a hr@manulife.com .
Modalidades de Trabajo
Híbrido